上海试管婴儿专家卢光琇科普:我只剩一侧输卵管了还能怀孕吗?

时间:2022-01-31 09:38 来自: 生殖中心

  上海试管婴儿专家卢光琇科普:我只剩一侧输卵管了还能怀孕吗?

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  输卵管是精子通过、精卵结合、受精卵运行的“要塞”,具有重要的地位。在妇科门诊中,输卵管因素导致不孕的患者占了40%~50%左右,许多因素会影响输卵管的结构和功能,继而引起不孕。

  一、输卵管的奇异功能

  精子通过宫颈的重重屏障进入子宫腔,沿着输卵管腔向远端前进,到达壶腹部,如果没有遇到卵子,就会藏在输卵管内膜腺体等待,它们的耐心可能有3~4天左右。

  当女性的卵巢一个卵泡成熟,卵子和周围的颗粒细胞,裹胁着卵泡里的液体,排出卵巢表面,有一个柔软的“手”,轻轻地将卵子吸获,进入一个温暖而舒适的地方,这里就是输卵管了。输卵管的壶腹部是精子和卵子相会的天堂,宽敞而舒适,十全十美的环境,精卵在这里结合成为受精卵。

  在卵巢黄体分泌的孕激素的作用下,输卵管的蠕动和管腔表面的纤毛运动改变了方向,受精卵一边增殖分裂一边向宫腔的方向移动,这个长征历经5天时间到达宫腔,顺利到达的囊胚大约在1~2天后发生着床,植入到子宫腔内膜中继续发育成胎儿。如果运输过程受阻,就发生了输卵管妊娠,也叫宫外孕。

  在18世纪80年代人们就知道,如果阻断了输卵管,就可以阻断生育,因此发明了绝育术。人们又发现通过显微手术把阻断的输卵管接通,可能获得生育,许多经过绝育术的妇女做了输卵管吻合术重新怀孕。但是已经被炎症和创伤破坏的输卵管,则无法再恢复它原有的精密功能了,因为它毕竟不是自来水管。

  二、少了一侧输卵管会怎样?

  有一部分女性,或许因为宫外孕,或是因为其他原因,切除了一侧输卵管或有一边是堵塞、粘连等情况,只剩下一边通畅的输卵管。即便如此,她们依旧想要怀孕。

  那么,只有一侧输卵管还能怀孕么?

  输卵管一边堵塞是会影响到你的生育能力,但并不会造成你无法受孕,只不过和正常人想比受孕的几率要比正常人低了一半。

  一般来说女人的两个卵巢是每个月轮流排卵,只有一侧输卵管,如果这条输卵管通畅,功能完全正常,同侧卵巢能正常排卵,那么是可以怀孕的。但因为左右卵巢交替排卵,输卵管只能拾取同侧卵巢排出的卵子。因此,只有一条输卵管时,怀孕几率比双侧输卵管都通畅的女性低50%。

  如果这条输卵管堵塞了,或卵巢不能正常排卵,精子和卵子不能相遇结合,就无法怀孕。

  还要看是什么原因导致的一侧输卵管,如果是先天发育的单角子宫畸形,只有一侧输卵管,那么这侧输卵管虽然通畅程度很好,但由于子宫是正常人的一般,则怀孕的机会也会较正常人低,且容易增加流产的机会;如果以前有两侧输卵管,因为宫外孕或者手术原因导致的目前只有一侧输卵管可以用,那么还需要评估现在输卵管的通畅程度以及盆腔情况,如果之前得宫外孕切除了一侧输卵管,那么这侧输卵管虽然通的,但是除了怀孕机会较正常人低一半之外,再次出现不良妊娠的风险高达30%以上。

  建议先做一个输卵管造影检查,了解是那一侧输卵通畅以及另一侧输卵管堵塞的情况和位置之后,医生的会针对你的输卵管不通的情况,制定合理有效的治疗方案, 然后是要根据自己排卵的变化来调理备孕时间的。

  可以去医院做B超监测排卵,监测这一侧卵巢什么时候排卵,然后安排做功课。也可以在医生的指导下进行促排卵治疗,会提高受孕几率。

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