中信湘雅卢光琇科普:什么是孕期贫血?缺铁性贫血怎么办?

时间:2021-12-24 09:01 来自: 生殖中心

  中信湘雅卢光琇科普:什么是孕期贫血?缺铁性贫血怎么办?

  什么是孕期贫血?

  贫血是孕期较为常见的合并症,在中国孕期贫血发生率高达10%-30%,孕期铁缺乏的比例是50%-60%。大部分孕妈妈贫血的原因都是缺乏铁。

  贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限。孕期贫血的诊断标准与非孕期妇女不同,孕妈妈血红蛋白低于110克/升为贫血。

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  缺铁性贫血怎么办?

  妊娠期女性铁元素需求显著增加,这些铁元素除了孕妇本身的代谢以外,还要满足胎儿生长过程中对铁元素的需要,孕妈妈可以从以下几个方面来补铁。

  1、食补

  对于缺铁性贫血,增加血红素铁的摄入量,多吃肝脏、动物血、瘦肉类。

  同时可补充铁剂,一般口服给药,严重者肌肉注射。常用药物是硫酸亚铁或多糖铁复合物,同时口服维生素可促进铁的吸收。

  在合理膳食的同时,选择含铁较丰富的食物,如动物红肉、动物肝脏、动物血和鱼等,这些食物不仅含铁量高更容易吸收,而且在吸收过程中不受膳食中其他食物的影响。

  孕早期铁的需要量为20mg/d,建议一日三餐中有50~100g瘦肉,每周吃一次25~50g动物血或内脏,同时搭配新鲜蔬菜和水果,可以提高铁的吸收利用。

  孕中期和晚期铁需要量分别为24mg/d和29mg/d,建议孕中晚期孕妇在原来基础上增加红肉量20~50g,每周增加20~50g动物血或肝脏。

  另外还要注意,钙会抑制铁的吸收,因此在吃富含铁的食品或服用补铁剂时,不要同时服用钙补充剂,或者含钙的抗酸剂。之前我们做过的补血食谱,大家可以看一下:

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  2、药补

  孕期缺铁性贫血的治疗首选含铁制剂。

  孕妈妈应在餐后服用铁剂,这样可以降低胃肠的不适感,并应注意避免用牛奶、茶水服药。但是如果空腹服用铁剂胃不舒服的话,可以在餐后再服用,不用过于计较。

  部分孕妈服药后会出现恶心、腹胀、便秘、便色发黑等问题,出现这些情况不要紧张,应多吃富含纤维的食物,多喝水,来缓解这些不适症状。

  一般经治疗 2 周后,孕妈妈的血色素会出现上升现象。贫血的孕妈妈如果在长时间食补,同时服药后血色素没有改变,则要看血液科医生。

  在治疗到血色素达到正常指标后,仍建议再服用 3 ~ 6 个月铁剂,以补充骨髓中储备铁的不足。

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