卢光琇资讯:试管婴儿之怀孕检查篇乙肝五项要注意!

时间:2021-12-01 17:47 来自: 生殖中心

  大家都知道,试管婴儿要做的检查很多,而且取卵方和怀孕方要做的检查还不一样,如何看懂甲功五项报告?

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  所谓的乙肝五项,也就是我们俗称的乙肝两对半,包括:

  1,(HBsAg)乙肝病毒表面抗原

  2,(HBsAb)乙肝病毒表面抗体

  3,(HBeAg)乙肝病毒e抗原

  4,(HBeAb)乙肝病毒e抗体

  5,(HBcAb)乙肝病毒核心抗体

  其中1,3,5阳性称之为乙肝大三阳,1,4,5阳性为乙肝小三阳

  检测方式:抽取患者静脉血

  检测结果:-为阴性(正常)

  +为阳性(已感染)

  报告解读:(常见两种情况)

  1,检测结果为+-+-+,也就是上面说的1,3,5阳性,判断为急性或慢性乙型肝炎感染,提示HBV复制,传染性强。即上面提到的“大三阳”

  如果出现大三阳及肝功能异常,应暂时避免怀孕,先进行治疗。

  2,检测结果为+--++,则判断为:

  ①:急性HBV感染趋向恢复

  ②:慢性HBsAg携带者

  ③:传染性弱

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  也就是上文提到过的“小三阳”

  如果出现乙肝小三阳,应进一步定量检测乙肝病毒DNA,判断其传染性。对于乙肝DNA检测阴性者可以怀孕,孕期及新生儿出生后24小时内肌注乙肝高效免疫球蛋白,防止新生儿感染上乙肝病毒。

  报告解读:(其余一般情况)

  1,检测结果为:-+---

  接种过乙肝疫苗或既往感染过乙肝病毒已自愈并获得保护性抗体

  2,检测结果为:-+--+

  感染过乙肝病毒,属于不典型恢复期,现在仍有免疫力,也可能为急性乙肝病毒感染期;

  3,检测结果为:-+-++

  急性乙肝病毒恢复期,以前感染过乙肝病毒。

  4,检测结果为:+-----

  急性乙肝病毒感染早期、急性乙肝病毒感染潜伏期或慢性乙肝病毒携带者,传染性弱

  5,检测结果为:+--+-

  急性乙肝病毒感染趋向恢复或慢性HbsAg携带易转阴

  6,检测结果为:+-+--

  急性乙肝病毒感染早期或慢性HbsAg携带者,传染性强

  7,检测结果为:+---+

  急性乙肝病毒感染或慢性HbsAg携带者,传染性弱

  8,检测结果为:---++

  急性乙肝病毒感染恢复期或既往感染过乙肝病毒,少数仍具有传染性

  9,检测结果为:----+

  既往有乙肝病毒感染或现在正处于乙肝病毒急性感染

  10,检测结果为:-----

  既往和现在未感染过乙肝病毒,或者注射乙肝疫苗未产生保护性抗体,需要接种乙肝疫苗。

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  关系可大着呢

  如果孕期携带 HBV(尤其是大、小三阳者)相比于正常人群,早孕反应加重、中晚期妊娠高血压症发生率增高,

  乙肝病毒也可引起胎盘、绒毛膜羊膜炎,诱发胎膜早破。

  妊娠本身会加重肝脏负荷,故肝脏受损可能性更大、更重,进而可能影响到凝血系统、免疫系统机能,产时产后出血、宫内感染及切口感染的发生风险增加。

  胎儿流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡率也明显增加。

  而做试管婴儿的姐妹,一定要在移植之前,通过治疗将乙肝转为小三阳或单纯乙肝病毒携带者。一定要等乙肝功能正常、HBV-DNA阴性维持半年以上的最佳时机再怀孕。

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