SIMC生殖医学中心向大家讲解早孕B超发现卵巢囊肿要紧吗?

时间:2021-11-02 13:43 来自: 生殖中心

  早孕做B超检查时我们希望看到具体内容包括:

  胚胎是在宫内还是宫外,是一个还是两个胚胎,胚胎大小,胚胎是否有心跳。

  看完了胚胎还要看子宫是否有异常,有没有子宫肌瘤,有没有子宫纵隔,看完了子宫还要看双侧卵巢大小。

  有一定比例的人会在早孕B超检查时发现卵巢囊肿,出现这种情况通常不必过于担心,医生通常会根据三个情况帮你做判断。

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  ☞首先看孕前有没有

  如果是怀孕前就有的,对其性质的判断就是按照孕前的综合评估,接下来就是定期随访,看囊肿是否会随着妊娠的继续而明显增大。

  ☞其次看究竟是单纯的囊肿还是有实性的块

  通常情况下,单纯的囊肿,没有实性的肿块部分的话,绝大多数是良性的,不必过于担心。

  但是,如果是囊肿伴有实性的部分,就要提高警惕,因为实性的部分有小概率的癌变的可能性,这需要密切随访。

  ☞第三是看大小

  通常情况下,如果囊肿的直径不超过5-6公分,发生囊肿扭转和破裂的风险比较小。

  即使是囊肿直径超过5-6公分,只要是不超过10公分以上,发生囊肿扭转和破裂的风险虽然会增加,但依然是小概率事件。

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  孕期的卵巢囊肿需要手术吗?

  大多数情况下不需要手术,哪怕是直径7-8公分的卵巢囊肿。

  在以前,如果是发现直径超过5公分以上的卵巢囊肿,就会建议考虑在过了早孕期进入中孕期的时候行手术切除囊肿。

  这些年,大家更倾向于保守观察,因为非实性的单纯囊肿绝大多数情况下是良性的,如果是怀孕以后才出现的,更大可能是黄体囊肿,是这侧卵巢排卵受孕以后形成的妊娠黄体。

  黄体囊肿通常直径不会太大,随着妊娠的继续,黄体囊肿会逐渐的变小甚至是消失。

  至于大家担心的囊肿破裂或者是囊肿扭转,其实都是小概率事件,没有必要为了这种小概率事件去做一个创伤性的手术。

  退一万步讲,就算是发生了囊肿破裂或者是囊肿扭转,通常是可以因为急腹症的症状而及时发现和手术的。

  对于孕期发现的卵巢囊肿,通常不必担心,定期随访就可以了。

  在B超随访过程中,有些人的囊肿会发生大小变化,这也正常。

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  在进入孕中晚期以后,可能做B超就看不见卵巢囊肿了,这有两种可能:

  一是囊肿逐渐消失了;

  二是随着子宫的增大,卵巢囊肿逐渐被增大的子宫所挡住而看不见了。

  除了定期的B超随访,医生可能还会告知你注意腹痛,如果出现比较严重的下腹疼痛,特别是疼痛部位是位于增大的卵巢这一侧的话,应该及时就诊,这可能是卵巢囊肿破裂或扭转的征象。

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