中信湘雅生殖医生卢光琇教授总结了一份多囊女性备孕全攻略!

时间:2021-10-10 07:43 来自: 生殖中心

  要想实现优生优孕,备孕是第一步。然而对于部分患有妇科疾病尤其是多囊卵巢综合征的女性而言,“别人”开启的是“easy”模式,自己开启的却是“hard”模式,走得更加艰辛、更加举步维艰。那么,多囊女性究竟该如何备孕呢?

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  什么是多囊卵巢综合征?

  多囊卵巢综合征(简称PCOS)是育龄期女性常见的一种复杂的生殖内分泌及代谢异常所致的疾病,以排卵障碍、高雄激素血症以及卵巢多囊样改变为特征,表现为肥胖、痤疮、多毛、月经异常等症状,常可导致女性不孕或孕期意外流产。除此之外,多囊卵巢综合征还会并发糖尿病、高血压、子宫内膜癌等疾病,严重影响女性的生命质量。

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  多囊卵巢综合征该如何备孕?

  1.激素异常:药调控激素

  一旦女性确诊为多囊卵巢综合征以后,医生会根据情况用药,若激素不平衡,中医会采用补肾和祛湿的方法,西医会使用雌、孕激素,来降低雄激素,使体内的各激素平衡。总的来说,中、西医治疗各有千秋,也可中西医结合治疗。

  2.排卵异常:促排卵治疗

  多囊≠不孕。研究发现:经规范治疗(在医生指导下使用促排卵药物)后,绝大多数的多囊女性是可以顺利怀孕的。

  正常女性每月会有一个优势卵泡发育并排卵,但是多囊女性不是月月都有优势卵泡发育,促排卵治疗是否有效、是否需要调整用药,可以通过阴道B超监测卵泡发育和排卵的情况,正确预知排卵日期,提高受孕几率。

  促排卵治疗过程根据每个人不同情况,制定不同方案。一般来说,经治疗激素水平调回正常值后,医生会在多囊女性经期第3天开始促排卵治疗,第10-12天开始B超监测卵泡,随后,每两天B超监测卵泡一次。在此期间正常同房,同房频率为间隔1-2天,过于频繁的同房会使得男性精液中精子的数量过少,不利于受孕。

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  3.动静结合

  运动能够帮助多囊女性改善胰岛素抵抗,改善血液循环,特别是卵巢和子宫的血液循环,帮助卵泡发育,同时有助于排卵。因此,在医学治疗的同时,多囊备孕女性还应积极进行锻炼,以有效控制体重。

  一般来说,肥胖型多囊患者体重下降后,其体内激素的分泌也将变得平衡。但也需得注意运动得当,避免剧烈运动和过于劳累。

  4.饮食控制

  在饮食上,一般建议多囊女性少吃高糖、高脂的食物,多吃低糖、高纤维的食物和新鲜的蔬菜及水果,如青菜、平菇、海带、苹果等,以便通过限制热量的摄入来降低体重,并促使体内雄激素水平下降,进而恢复正常排卵。

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